【医疗招聘考试】医学基础知识之流行性乙型脑炎的病变

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　　医学基础知识是医疗招聘考试的重点，关于医学的知识考点杂多，重难点难以突出，华图教育为帮助大家更好的备考，为大家总结了其中的重难点，下面我们就来学习一下流行性乙型脑炎的病变。

　　首先看一道题目：

　　【单选题】流行性乙型脑炎的病理改变中下列哪一项是错误的：

　　A. 神经细胞变性坏死

　　B.形成胶质结节

　　C.筛状软化灶

　　D.淋巴细胞浸润的围管现象

　　E.蛛网膜下腔见大量中性白细胞

　　【参考答案】E。

　　从题可以看出，在考察流行性乙型脑炎的知识点的时候，基本的考查形式就是这样。下面我们总结一下流行性乙型脑炎的病变特点。

　　1.病原体：乙型脑炎病毒(RNA病毒)

　　2.炎症类型：变质性炎

　　3.传播途径：蚊子叮咬

　　4.病理变化

　　(1)肉眼观：病变为脑膜充血，脑水肿和切面软化灶。

　　(2)镜下观：

　　①血管改变和炎症反应：周围血管性淋巴细胞浸润(淋巴细胞套);

　　②神经细胞变性、坏死：受累神经元变性坏死，出现嗜神经元现象和卫星现象;

　　③软化灶形成：神经组织坏死、液化形成的镂空筛网状结构，称为筛状软化灶;

　　④胶质细胞增生：小胶质细胞结节(小血管旁)，星形细胞增生(胶质瘢痕)。

　　5.临床病理联系

　　(1)嗜睡、昏迷—神经元受累，抽搐;

　　(2)颅神经受损—颅神经节受累或脑水肿压迫所致;

　　(3)头痛呕吐—颅内高压;

　　(4)后遗症：痴呆、语言障碍、肢体瘫痪。